Gicht ist eine chronische und langsame Erkrankung des Gelenksystems, die auf die Ablagerung von Harnstoffkristallen in der Gelenkhöhle zurückzuführen ist. Dieser Zustand entsteht, wenn der Basenaustausch vom Purintyp im menschlichen Körper verletzt wird. Gicht ist gekennzeichnet durch das Auftreten von sogenannten Tofus, die wie Beulen über der Oberfläche der Interphalangeal- oder Ellenbogengelenke aussehen. Diese Krankheit geht nicht nur mit einem schweren Schmerzsyndrom einher, sondern führt auch zu einer teilweisen oder vollständigen Einschränkung der Mobilität. Menschen mit fortgeschrittener Gicht verlieren häufig ihr Selbstversorgungspotential, wodurch sie gezwungen sind, eine Behinderung zu beantragen. In der modernen medizinischen Praxis gibt es viele Medikamente der neuen Generation, die die Grundursache für die Entwicklung dieser Krankheit beeinflussen.
Trotz der Wirksamkeit dieser Medikamente kann eine komplexe Gichttherapie ohne eine spezielle Diät nicht vollständig durchgeführt werden. Die Hauptregel einer solchen Diät besteht darin, Inhaltsstoffe, die eine große Menge an Purinbasen enthalten, strikt zu begrenzen oder vollständig aus der Diät zu streichen. Ernährungsempfehlungen ermöglichen nicht nur die Normalisierung von Stoffwechselprozessen und die Verringerung der Belastung des Nierensystems, sondern auch die Normalisierung des Stoffwechsels von Wasser und Elektrolyten sowie die Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten.
Merkmale der Krankheit
Pathologische Veränderungen in den Gelenken dieser Krankheit stehen in direktem Zusammenhang mit der Ansammlung von Harnstofffragmenten im interartikulären Raum. Mit fortschreitender Krankheit kommt es nicht nur in den Gelenken, sondern auch in den inneren Organen zur Ablagerung von Harnsäurekristallen, was zu einer Störung ihrer funktionellen Aktivität führt. Zuallererst betrifft diese Krankheit das Harnsystem, da die Nieren das im Körper auftretende Harnsäurevolumen nicht mehr tragen können.
Die wahrscheinlichste Komplikation der Nierengicht ist die Urolithiasis, die letztendlich zu Nierenversagen und zum Tod führt. Dieses pathologische Phänomen betrifft in der Regel die Interphalangealgelenke der Füße, Hände, Knie, Ellbogen und Knöchel. Diese Krankheit ist durch Zyklizität gekennzeichnet, wenn Perioden relativer Remission durch Perioden der Exazerbation ersetzt werden.
Während des Zeitraums der Verschlimmerung der Krankheit ist eine Person mit den folgenden pathologischen Symptomen konfrontiert:
- Schwellung und Rötung der im beschädigten Gelenkbereich gebildeten Tophi;
- schweres Schmerzsyndrom, das sich auch bei strömender Luft tendenziell verstärkt;
- erhöhte die Körpertemperatur um über 38 Grad.
Während des Beginns eines Gichtanfalls betreffen die charakteristischen Symptome normalerweise nur das Metatarsophalangealgelenk des ersten Zehs. In 80% der Fälle sind die Symptome der Gicht nachts zu spüren. Ein Exazerbationsanfall kann je nach Schwere der pathologischen Veränderungen einige Stunden bis zu mehreren Tagen dauern. Die Häufigkeit von Anfällen hängt direkt von den individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers ab. Bei einigen Patienten geschieht dies alle sechs Monate, bei anderen wird die Gicht mehrere Jahre lang vergessen. Trotz der Tatsache, dass diese Krankheit erblicher Natur ist, müssen günstige Bedingungen in Form von unangemessener Ernährung, unangemessenem Lebensstil, Alkohol-, Koffein- und Nikotinmissbrauch geschaffen werden, um das Auftreten von Gicht zu provozieren.
Am häufigsten ist Gicht sekundärer Natur und entwickelt sich vor dem Hintergrund von Pathologien wie Diabetes mellitus, Leukämie oder Bluthochdruck. Die unkontrollierte und längere Anwendung von Acetylsalicylsäure führt auch zu einer Störung des Harnsäurestoffwechsels im menschlichen Körper. Unabhängig von der Schwere des Krankheitsverlaufs benötigt eine mit Gicht diagnostizierte Person eine rechtzeitige und komplexe Behandlung, die eine radikale Überprüfung der Ernährung umfasst.
Merkmale der Ernährung
Wenn der Harnstoffstoffwechsel beeinträchtigt ist, wird diesen Patienten eine Diät verschrieben, die die Aufnahme von Purinbasen von außen begrenzt, wodurch die Harnsäuresynthese gehemmt und der pH-Wert des Urins auf die alkalische Seite verlagert wird. Gemäß der Klassifizierung der Ernährungstabellen werden Personen mit Gichtdiagnose in Tabelle 6 empfohlen. Der Energiewert dieser Tabelle beträgt durchschnittlich 2700 bis 2800 Kalorien.
Darüber hinaus ist die chemische Zusammensetzung dieser Diät wie folgt:
- Die tägliche Menge an Kohlenhydraten liegt zwischen 350 und 400 g.
- Das Volumen der Proteinkomponente beträgt 80-90 g pro Tag, während mindestens die Hälfte des angegebenen Volumens aus tierischen Proteinen bestehen sollte.
- Die tägliche Menge an verbrauchtem Fett sollte zwischen 80 und 90 g liegen, während die Menge an pflanzlichem Fett mindestens 30% betragen sollte.
Es gibt auch separate Ernährungsprinzipien, nach denen eine mit Gicht diagnostizierte Person den Allgemeinzustand des Körpers verbessert und das Risiko eines erneuten Rückfalls der Krankheit verringert. Diese Prinzipien umfassen:
- Korrigieren Sie die Flüssigkeitsversorgung.Das tägliche Trinkwasservolumen darf mindestens 1, 5 und höchstens 2 Liter betragen. Diese Wassermenge reicht aus, um den Harnstoffspiegel im Körper zu normalisieren und seinen Überschuss durch die Nieren frühzeitig zu beseitigen.
- Respekt für die Nahrungsaufnahme.Um die Stoffwechselbelastung des Körpers zu verringern und die Anreicherung schädlicher Verbindungen auszuschließen, wird empfohlen, bis zu fünfmal täglich in kleinen Portionen, in moderaten Portionen, zu essen. Für diese Krankheit ist es sehr wichtig, übermäßiges Essen zu vermeiden.
- Vollständige Einstellung des Alkoholkonsums.Das Trinken von Bier, Wein, Champagner und anderen alkoholischen Getränken kann einen weiteren Anfall der Krankheit hervorrufen, da sie nicht nur die Ausscheidung von überschüssiger Harnsäure verlangsamen, sondern auch zu deren übermäßiger Produktion beitragen. Zum Beispiel enthält roter Traubenwein eine Fülle von Purinbasen, deren Anreicherung im Körper zur Entwicklung von Gicht führt.
- Begrenzte Salzaufnahme.Um einen weiteren Anfall von qualvollen Schmerzen zu verhindern, sollte die Menge des konsumierten Speisesalzes auf 6 g pro Tag begrenzt werden.
- Reduzieren Sie den Proteinverbrauch.Eine vollständige Abstoßung von Proteinkomponenten ist nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben gefährlich. Daher wird Patienten mit Gichtdiagnose empfohlen, pflanzliche Proteine sowie Fleischbestandteile zu bevorzugeneine minimale Menge an Purinbasen.
- Normalisierung des Körpergewichts.Die zusätzlichen Pfunde belasten den gesamten Körper unangemessen und führen zu einer Verringerung der Stoffwechselrate. Fettleibigkeit wirkt sich auf die eine oder andere Weise nachteilig auf den Zustand der Nieren und Gelenke aus und führt zu einer Verschlimmerung der Krankheit. Um Fettleibigkeit und das Wiederauftreten von Gicht zu verhindern, wird empfohlen, die Zuckeraufnahme zu begrenzen.
Verbotene Lebensmittelzutaten
Eine Schlüsselbedingung für eine wirksame Ernährung bei dieser Krankheit ist die strikte Einschränkung oder der vollständige Ausschluss von Komponenten, die große Mengen an Purinbasen enthalten.
Lebensmittel wie Brühen und erste Gänge mit rotem Fleisch und Pilzen, Kaffee, schwarzem und tiefgrünem Tee sowie Kakao und Schokolade müssen vollständig aus der täglichen Ernährung gestrichen werden. Die Gichtdiät beinhaltet keine Fasten- und Fastentage, da eine unzureichende Nahrungsaufnahme zu einer beschleunigten Produktion von Harnsäure führt.
Die vollständige Eliminierung dieser Nahrungsbestandteile aus der täglichen Ernährung trägt zur Verbesserung des Allgemeinzustands und zur Verringerung der Stoffwechselbelastung des Körpers bei:
- Hartkäse mit Gewürzen und Kräutern;
- jede Art von Innereien;
- konzentrierte Brühen;
- fettreicher Fisch und Fleisch;
- geräucherte und konservierte Würste, Würste, Fleisch und Fisch;
- alle Pilzsorten;
- getrocknete Früchte;
- eingemachte, eingelegte und gesalzene Gemüsezutaten;
- Gebäck;
- Saucen, Mayonnaise, Ketchup, Senf, Meerrettichwurzel und Chili-Snacks;
- Blätterteigprodukte;
- Himbeeren, Preiselbeeren, Feigen, Preiselbeeren;
- Getränke, die Kohlendioxid, Alkohol, Farbstoffe und Aromen enthalten;
- feuerfeste Arten von tierischen Fetten;
- Pflanzenbestandteile wie Erbsen, Bohnen, Blumenkohl, Brokkoli, Spinat, Sauerampfer, Rhabarber.
Zulässige Lebensmittelzutaten
Die Liste der akzeptablen Produkte enthält Elemente, die zur Normalisierung des Harnstoffstoffwechsels im menschlichen Körper beitragen.
Die Gichtdiät hat viel mit einer vegetarischen Diät gemeinsam, da sie eine starke Einschränkung tierischer Produkte und das Überwiegen pflanzlicher Lebensmittel in der Diät beinhaltet.
Eine solche Diät wirkt sich nicht nur günstig auf den Stoffwechsel aus, sondern normalisiert auch die Evakuierungsfunktion des Dickdarms und löst das Problem der Verstopfung. Essbare Lebensmittel belasten auch die Nieren nur minimal, sodass sie sich auf die Beseitigung überschüssiger Harnsäure konzentrieren können.
Sie können ein Tagesmenü mit den folgenden Lebensmittelzutaten erstellen:
- Sojaprodukte;
- Backwaren auf Basis von Weizen- oder Roggenmehl;
- Hühnereier in Höhe von 1 Stück pro Tag (oder Wachtel - 3 Stück);
- erste Gänge mit Vollmilch, Nudeln, Obst, erlaubtem Getreide und Gemüse;
- fettarme Fleischzutaten (Huhn, Truthahn, Kaninchen, magerer Fisch);
- Reis-, Buchweizen- und Weizengrütze;
- Vollmilch und fettarme fermentierte Milchzutaten;
- frisch gepresste Obst- und Gemüsesäfte, medizinisches Mineralwasser mit alkalischer Zusammensetzung;
- pflanzliche Bestandteile (Karotten, Kohl, Zucchini, Kürbis, Salat);
- Krabbenfleisch, Garnelen, Tintenfisch;
- ungesalzene Butter, Ghee und Pflanzenöl;
- einige Arten von Süßwaren (Marshmallow, Marmelade, Marshmallow, natürlicher Honig, Obst und Beerenmarmelade);
- Sie können Lorbeerblätter, Zimt, Zitronensäure, Dill und Petersilie sowie Vanillin als Gewürz hinzufügen.
- Zitrusfrüchte, Ananas, Beeren, Melonen.
Eine rationale Ernährung gegen Gicht wirkt sich nicht nur positiv auf die Arbeit der Blutgefäße und des Herzens aus, sondern ermöglicht es Ihnen auch, die Menge der verwendeten Medikamente zu reduzieren. Eine restriktive Ernährung verringert das Risiko eines Krankheitsrückfalls, normalisiert das Körpergewicht und stärkt die Abwehrkräfte des Körpers.
Folgen der Nichteinhaltung der Diät
Wenn eine mit Gicht diagnostizierte Person eine ausgewogene Ernährung vernachlässigt, kann sie mit einer ganzen Liste schwerwiegender Komplikationen konfrontiert sein.
Diese Komplikationen umfassen:
- atherosklerotische Veränderungen;
- irreversibler Nierenschaden (Gichtnephritis);
- Ansammlung von Harnsäurekristallen in den inneren Organen, die mit der Bildung sogenannter Gichtknoten behaftet ist;
- Auftreten von Nierenversagen;
- weit verbreitete Schädigung des Gelenkapparates mit der Entwicklung einer erosiven Form von Arthritis;
- irreversible Schädigung der Blutgefäße und des Herzens sowie Bildung einer anhaltenden arteriellen Hypertonie.
Beispielmenü für jeden Tag
Eine Person mit Gicht kann ein tägliches Menü nach ihren gastronomischen Vorlieben zusammenstellen, das sich an der Liste der zugelassenen Lebensmittel orientiert. Beispielsweise wird das Standarddiätmenü als Verstoß gegen den Harnsäurestoffwechsel im Körper angezeigt.
Dieses Menü sieht folgendermaßen aus:
Erster Tag
- Frühstück. Herkulesflocken, gekocht mit Milch oder in Wasser, 2-3 frische Gurken, Hagebutten uzvar.
- Zweites Frühstück. 150-200 g fettarmer Hüttenkäse mit 15% Sauerrahm, 1 Glas Obst und Beerengelee oder 250 ml hausgemachtem Joghurt.
- Mittagessen. Hühnersuppe mit Kartoffeln, Karotten und anderem erlaubtem Gemüse, Zucchini gefüllt mit Reisgrütze und Gemüse, gekleidet mit Sauerrahmsauce, 1 Glas Vollmilch oder Beerensaft.
- Nachmittagssnack. Gemüsesalat mit Pflanzenöl, 150 g gekochtem Putenfilet und 1 Glas Hagebutten-Uvvar.
- Abendessen. Gemüsekoteletts aus Weißkohl, Käsekuchen mit Sauerrahm 15% Fett, 250 ml Tomatensaft. Vor dem Schlafengehen dürfen 1-2 frische Äpfel gegessen oder 1 Glas hausgemachter Joghurt getrunken werden.
Zweiter Tag
- Frühstück. Geriebene Karotten, gewürzt mit 15% Fett Sauerrahm, Reisgrütze, in Wasser oder Milch gekocht, 1 weich gekochtes Hühnerei, schwacher schwarzer Tee mit Zitrone.
- Zweites Frühstück. Ofenkartoffeln, Gemüsesalat mit Pflanzenöl, 250 ml Obst und Beerengelee oder Apfelsaft.
- Mittagessen. Gemüsesuppe mit Sauerrahm, Milchgelee, Quarkauflauf mit Rosinen.
- Abendessen. 2-3 Bratäpfel mit Zimt, gedämpftem Eieromelett, Fruchtsaft. Vor dem Schlafengehen wird empfohlen, 250 ml hausgemachten Joghurt oder Kefir mit einem geringen Fettanteil zu sich zu nehmen.
Dritter Tag
- Frühstück. Kohl-Karotten-Salat, gekleidet mit 15% fetter Sauerrahm, Kräutertee aus Kamillenblüten, Thymian und Limette.
- Zweites Frühstück. Gedämpftes Fischfilet, Kräutergurkensalat, Tomatensaft.
- Mittagessen. Vegetarischer Borschtsch, eine kleine Scheibe gekochtes Hähnchenfilet mit Sauerrahmsauce, Beerensaft.
- Nachmittagssnack. Karotten- und Apfelsaft, Kekse oder Kekse.
- Abendessen. Buchweizenbrei mit Milchzusatz, vegetarischen Kohlrouladen mit Reisgrütze und Gemüse. Abends darf man 1 Glas Tomaten- oder Apfelsaft konsumieren.
Vierter Tag
- Frühstück. Geriebener Rote-Bete-Salat mit 15% Fett Sauerrahm und Knoblauch, 1-2 Scheiben Brot mit Kleie, schwacher schwarzer Tee mit Milch.
- Zweites Frühstück. Jeder Obst- oder Gemüsesaft ist erlaubt.
- Mittagessen. Gemüsesuppe mit Perlgerste, Ei-paniertem Kohlkotelett, Karotte und Kürbissaft.
- Nachmittagssnack. Orangen- oder Grapefruitsaft, Kekse.
- Abendessen. Karottenpfannkuchen mit 15% Fett Sauerrahm, hausgemachter Milch oder Fruchtgelee.
Fünfter Tag
- Frühstück. Haferbrei, gekocht mit Milchzusatz, Hagebuttenkochung, Karottensalat mit Äpfeln.
- Zweites Frühstück. Eine Portion fettarmer Hüttenkäse mit Honig, Himbeer- oder Erdbeergelee.
- Mittagessen. Geschmorte Zucchini mit Karotten und Tomaten, Gemüsepüree mit Kartoffeln, Milchshake mit Banane.
- Abendessen. Kohlkoteletts, gekochtes Kaninchenfleisch, Tomatensaft.
Sechster Tag
- Frühstück. Reis-Getreidebrei mit Milch-, Karotten- und Apfelsalat unter Zusatz von Nüssen, schwachem grünem Tee.
- Zweites Frühstück. 1 weich gekochtes Hühnerei, Kräutertee.
- Mittagessen. Gemüse Okroshka, Quark Auflauf, Milchgelee.
- Abendessen. 1-2 Bratäpfel mit Honig, Karottensaft und Apfel.
Siebter Tag
- Frühstück. Milch Buchweizenbrei, Krautsalat mit Kräutern, schwacher grüner Tee.
- Mittagessen. Vegetarische Mischung, 1-2 Scheiben Kleiebrot, Milchgelee.
- Nachmittagssnack. Auflauf mit Äpfeln und Karotten, Hagebuttengetränk.
- Abendessen. Kürbispulpe, gebacken mit Honig, Apfelsaft.
Rezepte
Die folgenden Rezepte für die Zubereitung einiger Gerichte helfen dabei, die Ernährung einer mit Gicht diagnostizierten Person zu diversifizieren und ihren Körper mit lebenswichtigen Bestandteilen, Vitaminen, Mineralien und Aminosäuren zu sättigen. Die Liste der verwendeten Zutaten kann je nach kulinarischen Vorlieben geändert werden.
Kohl-Rote-Bete-Salat
Um dieses Diätgericht zuzubereiten, müssen Sie: 1 mittelgroßen Rotkohlkopf, 2 mittelgroße Rüben, 35 g Nüsse, 1 Teelöffel Honig, ein paar Tropfen Zitronensaft und Salz abschmecken. Das Kochen sollte begonnen werden, indem die Rüben gekocht und auf einer mittleren Reibe gehackt werden. Danach müssen Sie den Kohl fein hacken, salzen und 9-11 Minuten stehen lassen. Danach werden alle Zutaten vorsichtig gemischt, mit Honig und einer Mischung aus Zitronensaft mit Oliven- oder Sonnenblumenöl gewürzt. Um den Geschmack zu verbessern, werden dem Salat gehackte Walnüsse zugesetzt.
Ofenkartoffeln
Zuerst müssen Sie sich mit Zutaten wie geschälten Kartoffeln in einer Menge von 350-400 g, einer Prise Kreuzkümmel und Pflanzenöl eindecken. Die geschälten Kartoffeln werden in Keile geschnitten und zur Hälfte in Salzwasser gekocht. Halbfertige Kartoffeln werden auf einem mit Sonnenblumen oder Butter gefetteten Backblech ausgebreitet, mit Pflanzenöl darüber gefettet und mit Kreuzkümmel bestreut. Es wird empfohlen, dieses Gericht 35-40 Minuten bei einer Temperatur von 120 Grad im Ofen zu backen.
Reis- und Fleischpüree
Um eine Diätmahlzeit zuzubereiten, benötigen Sie die folgenden Zutaten:
- 300-350 g Hühner-, Puten- oder Kaninchenfleisch;
- 30 g ungekochtes Reisgetreide;
- Dill oder Petersilie;
- Salz nach Geschmack.
Kochrezept:
- Das Fleisch muss zuerst gekocht, in mittelgroße Stücke geschnitten und dann in einem Mixer oder Fleischwolf zerkleinert werden.
- Reisgrütze wird gekocht und gründlich gewaschen, mit Hackfleisch gemischt und diese Mischung durch einen Mixer oder Fleischwolf geleitet.
- Die fertige Masse nach Geschmack salzen, mischen und bei schwacher Hitze 5-7 Minuten inkubieren.
- Wenn das Gericht kocht, gut mischen, 1 Esslöffel Sonnenblumenöl hinzufügen und erneut mischen.
Vor dem Servieren mit Kräutern bestreuen.
Milchgelee
Bevor Sie dieses Dessert zubereiten, müssen Sie sich mit folgenden Zutaten eindecken:
- 150 g Kristallzucker;
- 30 g Gelatine;
- 15 g gemahlene Mandeln
- 800 ml Vollmilch;
- eine Prise Vanille.
4-5 Esslöffel gekochtes Wasser zu den gehackten Mandeln geben und die Zutaten mischen, bis sie ein Fruchtfleisch bilden. Mandelbrei, Vanillin mit Zucker werden zu der erhitzten Milch gegeben, wonach die Mischung zum Kochen gebracht wird. Danach wird die Milch vom Herd genommen, Gelatine hinzugefügt und vorsichtig gemischt, bis sich das Granulat vollständig aufgelöst hat. Die fertige Mischung wird in vorbereitete Formen gegossen und erstarren gelassen.
Geschmorter Kürbis
Um das Gericht zuzubereiten, benötigen Sie die folgenden Komponenten:
- 100 ml Vollmilch;
- 300 g geschältes Kürbispulpe;
- 1 Teelöffel Butter
- 1 mittelorange;
- 2 mittelgroße Äpfel;
- 2 Esslöffel Kristallzucker;
- Vanillin und Zimt nach Geschmack.
So kochen:
- Das geschälte Kürbispulpe sollte auf einer mittleren Reibe gerieben und 15 bis 20 Minuten in Milch gekocht werden. Danach werden Zucker, geschälte Äpfel und Butter zu der heißen Mischung gegeben.
- Die resultierende Mischung wird 10 Minuten bei schwacher Hitze gekocht.
Vor dem Servieren mit Vanille und Zimt bestreuen und mit geschälten Orangenscheiben garnieren.
Borschtsch von Gemüse
Gemüseborsch ist eine der einfachsten Optionen für die Zubereitung eines Mittagsgerichts. Ein solches Gericht kostet nicht viel Zeit und Geld, während sein Geschmack sowohl für Erwachsene als auch für Kinder gleichermaßen angenehm ist.
Für die Zubereitung von Borschtsch benötigen Sie folgende Zutaten:
- 2 Liter sauberes Wasser;
- ein mittelgroßer Pfeffer;
- 3-4 mittelgroße Tomaten;
- Weißkohl;
- 2-3 mittelgroße Kartoffeln;
- Dill und Petersilie.
Wie man kocht:
- Das aufgelistete Gemüse sollte geschält, gewaschen und in Würfel geschnitten werden.
- Der Weißkohl muss fein gehackt, die Tomaten gewaschen, mit kochendem Wasser blanchiert und geschält werden.
- Die gewürfelten Kartoffeln und den vorgekochten Saft der geschälten Tomaten in das kochende Wasser geben.
- Wenn die Kartoffeln zur Hälfte gekocht sind, fügen Sie den Kohl und die Paprika hinzu. Wenn das Gericht kocht (nach Zugabe von Kohl und Pfeffer), muss es 7 Minuten lang gekocht werden, dann vom Herd nehmen und gehackten Dill und Petersilie hinzufügen.
Es wird empfohlen, das Gericht mit 1 Teelöffel Sauerrahm zu servieren.